■事故件数を20％削減と言われても困る A特養では事故報告書を法人に提出し、毎月行われる法人のリスクマネジメント委員会で、前年対比の事故件数の増減が問題とされます。そして、毎年５月には前年度の事故防止活動成績として、前々年度の件数との比較表が配られます。今年も５月中旬の施設の会議で、施設長が昨年度の…

■無過失の誤えん事故と説明 Hさんは特養に入所している要介護３の男性利用者です。えん下機能に障害はなく自力摂取の普通食です。過去に誤えんのヒヤリハットもありません。ある時、食事中にHさんの動きが止まったことに、介助中の職員が気付き声を掛けましたが返事がありません。職員は誤えん事故と判断し看護師を呼び…

■過失は明白と言った弁護士コールが鳴った！ Ｈさん（83歳女性・要介護3）は認知症が無い老健の入所者で、最近歩行が不安定になってきていました。施設では「ナースコールで呼んでもらい介助する」と息子さんへ説明していました。ところが、１か月後にＨさんはナースコールを鳴らさずにトイレに行って転倒し、頭部を強…

■1時間に10回コールが鳴った！ 老健のショートステイのM職員はその晩夜勤でした。行動が活発で認知症の重いHさんが入所する日で、真面目な性格のM職員は認知症介護が苦手なため、少し気が重くなっていました。Hさんは、前月から家族の要望もあって離床センサーを設置することになっていました。午前2時頃、Mさん…

■インフルエンザウイルスは湿度に弱い？ 特養老人ホームさくら荘では職員がインフルエンザに感染する例が増えてきました。昨年までは新型コロナ対策に注力していましたが、今年はインフルエンザの対策も必要になってきました。施設では、例年11月になると家庭用加湿器がフル稼働しますが、今年も８０台の加湿器を稼働し…

■人格否定の精神的攻撃で遂に退職 Dさん（69歳女性・要介護4）は、多発性脳梗塞による重度半身麻痺の利用者で週に4回デイサービスを利用しています。家では娘さんが介護をしていますが、専門学校の教師をしていて、いつも多忙の様子です。Dさんは３回の脳梗塞発作によって身体機能が低下していますが、認知症の症状…

■何度も呼んだが応答が無く留守だと思った Hさんは、10年以上市内で福祉用具事業者を営んでいます。8月のある日、ケアマネジャーから「Ｍさんのベッドのギャッジで音が出るので見て欲しい」と依頼を受けて、居宅を訪問しました。Mさんは２年前にＨさんが介護用ベッドを貸与した、独居の男性利用者で久しぶりの訪問と…

■「お風呂に入りましょう」と話したが・・・ 特別養護老人ホームの職員Hさんは、認知症利用者が多いフロアで勤務しています。新型コロナウィルスの感染対策でマスクを付けて介護をするようになってから、認知症の利用者との意思疎通がうまくいかないことが良くあると感じています。新型コロナの5類移行に伴い、感染対策…

■ベテランの軽率な対応で新人が被害に 訪問介護利用者の男性Ｔさん（70歳・認知症無し）は、ヘルパーに対しわいせつ行為がたびたびありました。ただ、ベテランヘルパーＨ（50歳）は特に気にしている様子はありませんでした。介助中にTさんがHさんのお尻を撫でても、「Ｔさん、オイタしてはだめですよ」と諫めるよう…

■「虐待だから処分しろ」という家族 特別養護老人ホームにある屋外の喫煙所で、2 人の若手職員がスマホを見せ合いながら笑っていました。そこを通りかかった入所者の息子Mさんが「何を見てるの？」とスマホをのぞき込みました。その画像を見たMさんは血相を変えて「それ、うちの母親だろう！」と言いました。「違いま…