感染早期発見・届け出・治療により重症化を防止

今回使われた治療薬

本事例で使用された治療薬は中和抗体薬ゼビュディと経口治療薬ラゲブリオです。なぜ２種類の治療薬が投与され、ゼビュディを多く投与したのでしょうか？

１．ゼビュディの重症化抑制効果は85％であり、ラゲブリオの30％と比べて格段に高い
２．発症から投与までの期間がゼビュディは７日でラゲブリオの５日に比べ時間的に余裕がある
３．ゼビュディは点滴１回の投与であり、ラゲブリオの５日間に比べて投与期間が短い

以上のように２つの治療薬には効果や投与方法に違いがあります。重症化抑制率、発症からの投薬への日数制限、認知症利用者への投与のしやすさなどを勘案して、医師がゼビュディの投与を選んだのでしょう。

施設の配置医師との事前の打ち合わせを！

本事例では、尼崎市医師会の医師が適切な治療薬を選び迅速に投与を行ったため、大きなクラスターであるにもかかわらず死亡者が出ませんでした。しかし、どの自治体でもクラスター対策班の医師が駆けつけてくれる訳ではありません。施設は、クラスターが発生した時の治療対策について、施設の配置医師と事前に打ち合わせをしておく必要があります。
たとえば、今回の事例ではゼビュディを30名もの利用者に迅速に投与できましたが、全ての医師がこのような対応ができる訳ではありません。ゼビュディはあらかじめ投与する医師が治療薬の登録センターに登録して、治療薬の提供を受けることが必要だからです。次の「やるべきこと」は尼崎市医師会クラスター対策班の原医師からの助言ですので、是非参考にして下さい。